O transplante de laringe total não é comum e Marty Kedian é apenas a terceira pessoa nos EUA a passar pelo procedimento. A cirurgia durou 21 horas e envolveu seis cirurgiões.
Após a remoção da laringe cancerosa, o homem recebeu uma laringe doada e todos os tecidos adjacentes necessários, como glândulas tireoide e paratireoide, a faringe e a parte superior da traquéia. Marty já é capaz de falar novamente, ainda que poucas palavras. Ele também está se alimentando e continua em tratamento. Viva a ciência!
A laringe de Marty já estava comprometida pelo câncer. A doença é a maior causadora de perda da caixa vocal nos Estados Unidos.
Para pessoas que têm câncer ativo, os transplantes desse órgão são mais raros ainda. Os outros dois transplantes já realizados nos EUA, foram em pacientes que tiveram ferimentos e não com câncer.
Marty convive com a doença há uma década e passou por diversas cirurgias. Aposentado por invalidez, ele não queria que removessem totalmente sua traqueia sem o transplante, pois tinha um sonho.
O homem queria ler história de ninar para a neta com sua própria voz, em vez do que ele chamava de dispositivos de fala com som robótico. Foram 10 meses para encontrar um doador falecido com uma laringe saudável e do tamanho correto.
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Marty entrou em um pequeno estudo realizado com 9 pacientes. A pesquisa foi conduzida por cirurgião da Mayo Clinic, no Arizona.
Depois de ter sido avisado pela esposa, o rapaz se candidatou e foi eleito um bom candidato.
O objetivo inicial era identificar melhores práticas para transplantes complexos, para no futuro oferecer a mais pessoas com dificuldade de respirar, engolir ou até mesmo falar.
Segundo David Lott, presidente de cirurgia e pescoço da Mayo, o estudo começou depois de questionamentos de pacientes.
“Meus pacientes me dizem: ‘Sim, posso estar vivo, mas não estou realmente vivendo”, disse em entrevista à AP.
A laringe é vital para respirar e engolir. As cordas vocais abrem para deixar o ar entrar nos pulmões, fecham para evitar que a comida ou bebida sigam na direção errada e vibram quando o ar passa por elas para produzir a fala.
Transplante caixa vocal
Nesse sentido, o transplante de caixa vocal garante uma nova vida aos pacientes.
E foi assim com o paciente. Depois de 21 horas na mesa de cirurgia, Marty hoje tem uma nova vida.
Usando técnicas microcirúrgicas, os médicos conectaram nervos essenciais para que o homem entenda que ele precisa engolir e mover as cordas vocais.
O primeiro “olá” veio três semanas depois do procedimento. Ele já aprendeu a engolir e já conseguiu comer compotas de maçã, hambúrgueres e macarrão com queijo.
O desejo de conversar também com a neta também foi atendido. Eles se falaram por ligação!
Um dos momentos mais emocionante foi a fala com a mãe, de 82 anos. “Ela podia me ouvir. Isso era importante para mim, falar com minha mãe”, contou.
Futuro dos transplantes
Pacientes com ferimentos ou câncer na laringe, passam por tratamento de preservação de voz.
Os primeiros receptores do transplante alcançaram uma fala quase normal, mas o procedimento não é o mais aceito entre os médicos.
Isso porque é possível viver sem laringe, mas os medicamentos antirejeição que suprimem o sistema imunológico, podem acabar levando ao desenvolvimento de quadros graves.
“Queremos ser capazes de ultrapassar esses limites, mas fazê-lo da forma mais segura e ética possível”, contou.
Para Peter Belafsky, da UC Davis, que ajudou no transplante em 2010, o futuro é promissor. O médico explicou que há uma grande chance que os transplantes de laringe se tornem comuns, mas isso levará anos de pesquisa.
O transplante durou 21 horas e envolveu seis cirurgiões. Foto: Mayo Clinic via AP.
Mandy foi o terceiro caso de sucesso de um transplante total de laringe nos EUA. Foto: Mayo Clinic.
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